MES 1Decúbito dorsalPredomina la flexión, Cabeza rotada hacia un costado, MMSS en ángulo junto al cuerpo, Manos en pronación,Hombros en ligera retropulsión,Tórax en línea media,Influencia del reflejo tónico cervical asimétrico,Puede desencadenarse Moro al mover la cabeza,MMII en abducción + rot externa,Rodillas flexionadas,Pies en flexión dorsal,Frecuentes movimientos en masa, no diferenciadosDecúbito ventral Predomina la flexión,Rodillas debajo o casi junto al tronco,Cabeza hacia un costado,Ésta puede levantarse brevemente para cambiar de lado,Las extremidades superiores se ubican bajo el tórax,Los MMII presentan rotación externa desde la cadera y los glúteos aparecen levantados,Rodillas flexionadas,Pies en flexión dorsal,Tracción a sentado,Los brazos permanecen flexionados ,La cabeza cuelga hacia atrás,Cuando se logra sentarlo – sosteniéndolo- la cabeza cae hacia delantey se mueve de un lado a otro,Tono postural o muscular,Sólo observando al niño, sin tocarlo, se nota el predominio del tono de flexión,Este tono, tampoco es fácil de modificar con los movimientos pasivos,Existe una clara resistencia a la extensión,Percibe objetos que son movidos a 40/50 cmts, Sigue objetos hasta la línea media, pero no más allá de esta,Ante sonidos extremos o estímulos luminosos reacciona,Aun no se da vuelta hacia la fuente sonora,Coordina bien succión y deglución,Grita cuando tiene hambre//MES 2 decúbito dorsal: el niño aun muestra postura de flexión, pero ya logra efectuar mejor la extensión/Coloca la cabeza hacia un costado (casi siempre tiene un lado preferido), pero también puede hacerlo hacia el otro lado/Los MMSS continúan en ángulo junto al cuerpo, y las manos a menudo están abiertas/A veces, eleva los MMSS, pero no llega hasta la línea media/Extremidades inferiores: Rotación externa de cadera y abducción Decúbito ventralEl niño ya puede presentar extensión en la región del tórax. La cadera todavía permanece flexionada/El niño levanta la cabeza, con pequeñas oscilaciones, pero nunca más de 45º/Los hombros todavía están en retropulsión leve/Los MMSS aun inestables apoyan sobre los antebrazos/Glúteos aun elevados, debido a la flexión de cadera/Las extremidades inferiores presentan rotación externa desde cadera y patalean en forma alternada/Los pies casi siempre se encuentran en dorsiflexión, pero esto puede modificarse/Tracción a sentado/Los MMSS se flexionan en forma poco marcada/El niño controla bastante bien la cabeza/Sentado y derecho, todavía la cabeza cae ligeramente hacia delante y es llevada en forma oscilante hacia la posición derecha estable//Tono muscularSe observa una disminución del tono de flexión/ Éste es fácil de vencer durante el exámen pasivo. No obstante, la extremidad extendida, regresa a la posición inicial cuando se la suelta//Reacciones posturales Con ciertas fluctuaciones, el niño ya puede colocar bastante bien la cabeza en todas las posiciones del espacio/Cada vez que es movido el niño siente placer, sonríe y parece sentirse bien./Cuando pierde el equilibrio intenta adaptarse a la nueva situación, sin lograrlo aun/SimetríaEl niño se encuentra en condiciones de yacer en forma simétrica/Puede observarse una simetría fisiológica, que depende de su lado preferido/El niño percibe y fija con la vista los objetos movidos en su línea visual (distancia de 30-40 cmts)/La mirada alcanza la línea media y por un instante se extiende más allá de ésta/A menudo pone en la boca toda la mano o solo el pulgar/El lactante abre la mano cuando por ejemplo la roza un sonajero, pero no puede soltarlo/Emite sonidos (a, e, o, u), a veces junto con la “j” suave/Reacciona con cambios de la mímica o expresión facial ante las sonrisas que observa/El grito es diferenciado e indica estados de ánimo/Cuando suena una campana, el niño se da vueltas hacia ella/El niño se tranquiliza al ser alzado o escuchar una voz conocida

MES 3Decúbito dorsal:/Puede permanecer en forma simétrica y girar hacia ambos lados/La torción no se produce más en bloque , sino que ya se observa cierta rotación/El niño está en condiciones de mantener la cabeza en línea media/Las manos pueden ser llevadas a la línea media!!!/En línea media los dedos permanecen extendidos y separados, y se flexionan y se juntan cuando los brazos son puestos en ángulo junto al cuerpo, con retropulsión de hombros/El niño juega con las manos y también es capaz de sostener un sonajero que le es entregado, tratando de llevarlo a la boca/Aun no suelta el sonajero!//Extremidades inferioresPresentan rotación externa desde la cadera y abducción con flexión/El niño patalea en forma alternada/Los movimientos en masa son escasos y se observa una cierta coordinación de los movimientos//Decúbito ventral/El niño yace en forma simétrica/Cabeza se eleva 45º/Aun no es demasiado estable en apoyo corto de brazos/De vez en cuando voltea, cuando pierde el equilibrio/Se observa que el niño tiene mayor capacidad para extender la cadera/Las rodillas permanecen flexionadas//Tracción a sentado:El niño comienza a colaborar, pero aun no se observa un control estable de cabeza/En la posición vertical la cabeza ya no cae descontroladamente hacia delante/La cabeza es sostenida en posición media respecto al tronco/Si bien el tronco es más estable, el dorso no está totalmente extendido/Los MMSS presentan flexión a la altura del codo. No aparece todavía la extensión necesaria para el apoyo// Tono muscular o posturalYa no predomina el modelo flexor/La cabeza es ubicada bastante bien en todas las posiciones del espacio/El niño adquiere estabilidad en todas las posiciones /Cuando el niño pierde el equilibrio existe un intento de adaptación, que no es todavía suficientemente bueno/No se producen aun reacciones de apoyo/Cada vez que el niño es movido siente placer, ya que sonríe o parece sentirse bien, ser movido por personas que lo rodean lo estimula o lo tranquiliza/El niño presenta en todas las posiciones cierta simetría/Puede cambiar de posición ya que no existe limitación en la coordinación de movimientos/Con frecuencia se observan aun los reflejos arcaicos, pero estosno impiden la coordinación de los movimientos/Moro, persiste, en la 1era fase/El niño percibe objetos a 30-40 cmts/Sigue objetos con la mirada en más de 180º/La vista permanece fija en el objeto/El niño ya toma un objeto que le es ofrecido, con pronación y prensión palmar total. No lo suelta voluntariamente/Sonríe cuando se le habla/Elgrito es diferenciado/Al escuchar sonidos, dirige su atención hacia la fuente sonora