Importância dos fatores de risco relacionados com as DANT: Baixo consumo de frutas e vegetais; Inatividade física; Tabagismo; Ingestão de álcool; Lesões por acidentes de trânsito.

Vigilância epidemiológica das DANT: Para a VE das DANT não há interesse que sejam conhecidos casos individualizados, pois a ação não está centralizada em único agente que produza a doença. A etiologia das DANT são geralmente multicausais. O foco central é estabelecer os níveis de exposição aos fatores de risco algumas vezes a diversas doenças ao mesmo tempo. As relações estabelecidas nas DANT são de associações estatísticas significantes (fator e agravo) essa relação não pressupõe, necessariamente, seu surgimento.

A abordagem para as ações de vigilância das DANT muda do modelo ecológico, aplicado nas Doenças Transmissíveis (tríade – hospedeiro, agente, meio ambiente) com a proposta de Laframboise, 1973. O novo modelo aborda o binômio saúde – doença denominado “campo da saúde”. Sua característica central está no reconhecimento da multicausalidade para determinação da saúde ou doença.

Os estados saúde – doença decorrem de fatores relacionados aos seguintes elementos: Reduzir a incidência e a prevalência; Retardar as complicações e incapacidades; Aliviar a gravidade; Prolongar a vida com qualidade

Objetivos da Prevenção e Controle das DANT: buscar a mudança na percepção social sobre esses agravos á saúde e suas complicações, removendo o sentimento de inevitabilidade, modificando o perfil epidemiológico por intervenções no setor saúde com políticas de promoção da saúde de caráter multisetorial.

Uma abordagem passo a passo para implantar a vigilância das DANT deve prever: Monitoramento da mortalidade (em que se olha o passado); As doenças (em que se acompanha o presente da ocorrência); Vigilância dos fatores de risco (em que a capacidade de intervenção aumenta na medida em que se olha para o futuro em que ocorrerá o dano à saúde) (OMS, 2001)

Monitoramento das Doenças e Agravos – morbidade, mortalidade: O foco principal da prevenção e controle das DANT está centrado na redução da exposição das pessoas aos fatores de risco. Eles são agrupados em quatro categorias: Constitucionais: sexo, idade, raça, hereditariedade.; Comportamentais: tabagismo, dieta, sedentarismo, consumo de bebidas alcoólicas, anticoncepcionais.; Distúrbios Metabólicos: obesidade, hiperglicemias.; Características socioeconômico-culturais: ocupação, renda, escolaridade, classe social, ambiente de trabalho.

Monitoramento dos fatores de risco

Prevenção Primária: dirigida as pessoas suscetíveis, antes que elas desenvolvam a doença – recomendação para mudanças.

Nível Secundário de prevenção: dirigido ao controle de doenças, ás pessoas assintomáticas pertencentes aos grupos de comportamento de risco, evitando que se tornem doentes.

 Nível terciário: ações dirigidas às pessoas que já se apresentam doentes com o objetivo de prevenir complicações e incapacidades.

Intervenção para prevenção de DANT e promoção a saúde: Reorientar o Sistema de Saúde: para alocar recursos humanos treinar e atualizar os profissionais em prevenção. Desenvolver educação em saúde dentro e fora dos serviços de saúde: Capacitar lideranças, voluntários, comunidade. Aumentar o nível de informação na rede de ensino formal e informal. Desenvolver programas de prevenção nos locais de trabalho. Buscar a adesão de parceiros em múltiplos setores. Monitorar os riscos e avaliar os resultados