Fatores e forças que determinam a posição dos
dentes:força
muscular de lábios e bochechas x força musc da língua, contato proximal dos
dentes adjacentes. Dentição atípica e
habitos causada por: chupetas, habito de chupar dedo, mordida constante de
algo(cachimbo). Longo eixo dos dentes
superiores vista frontal: posteriores se inclinampara vestibular. Longo eixo
dos dentes inferiores frontal: posteriores se inclinam p lingual. Inferiores vista lateral: anteriores e
post inclinam p mesial. Sup vista
lateral: anteriores inclinam mesialmente, e post distalmente. Relação oclusal dentes post: cúspide de
trabalho(vestibular inferior e palatina sup), cúspide de balanceio(vest sup e lingual
inf). Cada dente oclui c seu antagônico e c dente mesial adjacente. Condições de uma oclusão menos patogênicas:
(no fechamento da boca, os côndilos estão na posição ântero-superior, nesta
posição há contato homogêneo dos dentes post. Os dentes anteriores se contactam
mais suavemente), (contatos oclusais promovem carga axial), (qnd mand se move
em posições laterotrusivas, há guia de contato no lado de trabalho e balanceio,
e guia canina), (qnd mand se move posição protrusiva, há contatos dos dentes
anteriores guia incisal, p desocluir dentes post), (posição habitual como
comer, contato dentes post são + fortes do q anteriores, chamado oclusão
mutuamente protegida). Angle: maxila
e arcada dental devem ocupar posicionamento normal em relação anatomia
craniana, baseou na posição do 1 molar permanente sup. Classe I: molar em chave de oclusão, base esquelética normal,
perfil reto, musculatura labial e lingual normal. Cúspide mésio-vestibular do 1
molar sup alinha-se com o sulco vestibular do 1 molar inf, cúspide
mésio-lingual do 1molar sup toca na área central da fossa do molar inf. Contatos n usuais dos dentes ant: topo a topo, mordida aberta ou
profunda. Classe II: base
esquelética desarmônica, tonicidade labial anterada, overjet e/ou overbite
alterados, perfil retrognata.Cúspide
mésio vestibular do 1 molar sup ocluindo mesialmente ao suco mésio vestibular
do 1 molar inf. Subdivisão: Quando
os 1 molares de um lado apresentam relação de Classe I e o outro lado relação
de Classe II. Recebem a denominação de subdivisões direita ou esquerda conforme
a oclusão de Classe II esteja do lado direito ou esquerdo respectivamente. Classe II divisão I: protrusão
incisivos sup, overjet e overbit acentuado, hipotonicidade labial superior,
arcada em forma de V. Associação:
habito de sucção, respiração bucal, função musc anormal. Classe II divisão 2: perfil menos convexo,overbit acentuado e
overjet não acentuado, tonicidade labial normal ou hiperatividade .Incisivos
centrais sup bem posicionados, incisivos laterais sup inclinados p vest e mesial.
Classe III: Cúspide mésio vestibular
do primeiro molar superior oclui distalmente em relação ao sulco mésio
vestibular do primeiro molar inferior. Bases esqueléticas desarmônicas,perfil
prognata, mordida cruzada anterior, acentuada inclinação dos incisivos
inferiores para lingual e dos superiores para vestibular. Articulador: importante p diagnostico e plano de tratamento de
pacientes q possam ter problema oclusal.Permitem executar os movimentos mandibulares do paciente sem a influência
do sistema neuromuscular, desenvolve condição oclusal apropriada nas
reabilitações orais com próteses. Simulações:
desgaste seletivo, enceramento diagnostico, organização ortodôntica, desenho da
prótese. Tipos de articuladores: n ajustáveis(somente capaz de
reproduzir a posição de máxima intercuspidação,outras posições não podem ser
reproduzidas uma vez que a distância dos côndilos às cúspides não são
transferidas corretamente para o articulador). Indicações: Confecção de próteses unitárias em dentes posteriores e
coroas provisórias. V:baixo custo,
pouco tempo gasto p montar o modelo. D:
n preenche os critérios dos movimentos excêntricos dos pacientes,requer + tempo
de ajuste na clinica), semi ajustáveis(possível
registrar loc aproximada do eixo terminal de rotação, distância intercondilar,
inclinação do plano de oclusão em relação ao plano Frankfourt. Ajustes
encontrados: guia incisal, ângulo de Bennet, inclinação condilar, lado de
trabalho(côndilo rotaciona), lado de balanceio(côndilo translada). Ângulo de Bennet: trajeto que o côndilo
do lado de balanceio descreve para dentro da cavidade articular determina um
ângulo) V: Permite a confecção de
restaurações que preencham os critérios oclusais de acordo com o padrão da
fisiologia oral, minimizando a necessidade de ajustes intra-orais. D: maior tempo de trabalho, custo+
elevado),