El proceso de atención de las personas mayores en APS se inicia con el Examen de Medicina Preventiva (EMPAM) a toda la población beneficiaria mayor de 65 años. Los objetivos son: detectar problemas de salud y/o factores de riesgo, evaluar la funcionalidad y el riesgo de pérdida de ésta (mediante el EFAM) y generar un plan de Intervención, seguimiento y evaluación del mismo. Clasifica a la población mayor según funcionalidad en el EFAM; Autovalente: >43 pts aplicar parte B, Autovalente sin riesgo: >46 pts derivar a acciones de prevención y promocion EMP anual y orientar a grupos de comunidad, Autovalente con riesgo: <45 pts="" hta="" o="" dm="" derivar="" a="" medico="" y/o="" educar="" en="" la="" adherencia="" al="" programa="">45>, en Riesgo de dependencia; <42 pts="" derivar="" a="" medico="" para="" diagnosticar="" y="" tratar="" los="" factores="" de="" riesgo.="">42>
Minimental: pts totales 19, alterado <13pts se="" debe="" aplicar="" pfeffer="" al="">13pts>
Indice de Bartel: Se utiliza en adultos mayores con perdida de la funcionalidad y los que usen alguna ayuda tecnica u ortesis. Ademas se utiliza en pacientes que se encuentran en el programa de atencion domiciliaria para el dependiente severo. consta de 6 elementos y evalua las actividades basicas de la vida diaria. Maxima puntuacion 100 pts o 90 si va en silla de ruedas, independiente: 100 pts, dependiente leve: >60 pts derivar a centro de rehabilitacion kinesiologo, dependiente moderado: 40-55 pts, dependiente grave 20- 35 pts, dependiente total: <20>20>.ambos se derivan a Atencion domiciliaria
Desavage: se realiza cuando en el EFAM en la pregunta 5 de la parte B presenta sospecha de depresiòn: Normal: 0-5 pts, Depresion leve: 6-9 pts, Depresiòn establecida: >10 pts.
Cuestionario de actividades funcionales PFEFFER: completa la evaluacion del estado cognitivo con la informacion que es obtenida de un familiar o cuidador se aplica al acompañante cuando el MMSE es <13pts. este="" screening="" es="">13pts.>positivo cuando es igual o > 6 pts
Estacion unipodal: mide equiliprio estatico. normal >5 seg, alterado:< 4="">
Time up go: mide equilibrio dinamico en un recorrido de 3 metros. normal: < 10="" seg,="" riesgo="" leve="" de="" caidas:="" 11-20="" seg,="" alto="" riesgo="" de="" caidas:="">20seg